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主页 关于心理学的博客 关于坏习惯的文章 化学依赖性 戒烟刻不容缓:孕期吸烟为何有害健康?

戒烟刻不容缓:孕期吸烟为何有害健康?

23.09.2019 作者: Psychologist Pavel Khoroshutin

“我已经怀孕 12 周了。在此之前,我已经抽了 10 年的烟了(每天至少一包)。一得知我和丈夫有了期盼已久的孩子,我就把烟戒了。我真的不想有任何并发症,因为走到这一步太难了(我等了 3 年时间才怀孕)。

但是我戒烟的美好愿望只维持了 4 天,在这几天里我快要疯了。我很紧张,我哭了,无缘无故地变得歇斯底里。我忍受不了压力,抽了根烟。然后我又屈服了。有几个星期,我每天抽半包烟。我像青少年那样瞒着我的丈夫和亲戚,因为我周围的每个人都确信我已经戒烟了。

每次抽完烟我都会哭,然后对自己和肚子里的孩子发誓,我再也不碰这个恶习了,但没过几个小时我又开始抽了。我很担心我的孩子。我害怕吸烟会损害他的健康。但我却戒不掉烟瘾。

我的朋友向我保证,在怀孕期间吸烟是没问题的,还说突然戒烟反而是不行的 – 这对母亲和孩子来说都是一种巨大的压力。但这种说法很难令人信服 – 很多孩子一出生就患有慢性病。我不想以后责备自己。我明白我迫切地需要戒烟,但我做不到。我改不到这个习惯!”

– 阿莱娜,28 岁

在俄罗斯,大约有 30% 的女性吸烟,其中约有一半的人甚至在怀孕期间也不会戒烟。[1] 有些女性能够振作起来,能够在早期妊娠结束前把烟戒掉,但是也有些女性做不到。尽管她们完全了解吸烟对健康的负面影响,还是会继续吸烟。她会一直吸到孩子出生,之后也会继续吸。我们将在本文中探讨一个重要的问题:尼古丁对胎儿和母亲有什么危害?最重要的是让你了解如何在怀孕期间戒烟。

目录:

孕期吸烟的危害

怀孕期间吸烟

女性在怀孕期间的所有行为和经历都会直接影响胎儿的健康。母亲和胎儿的身体是一个整体。母亲每吸一口烟,子宫里的孩子也会吸入一部分尼古丁。胎儿似乎被笼罩在由大量致癌物质组成的烟幕中。所有物质都会通过胎盘传给胎儿。

许多没有毅力戒掉这个恶习的女性都会提及她们的熟人 -“我朋友在孕期一直吸烟,她生的孩子也很健康”。是的,在刚生下来的头几个月里,胎儿的身体状况可能确实很好。但是这其中蕴含着巨大的风险,因为吸烟的所有后果都将在几年后才能显现出来 – 那时是孩子身体和心理发展的活跃阶段。

既然孕妇充分了解尼古丁的危害,为何还要在孕期吸烟呢?问题可能不在于香烟本身给人的快感,而在于吸烟者对香烟所产生的生理和心理上的依赖。当一个人的欲望得不到满足时,他/她就会不快乐。结果,他/她会再拿起一根烟来缓解情绪紧张。

吸烟是一种习得的行为。但通过努力地改变自己,你可以改掉这个坏习惯,用一个健康的习惯取而代之。

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吸烟与怀孕计划

大多数吸烟的女性都会这样说:“等我怀孕了,我就戒烟,但不是现在……”这是为孩子计划未来的错误做法!

女性吸烟会显著降低受孕能力。专家解释称,有毒物质会对女性的生殖功能产生负面影响 – 卵子在输卵管中的活动遇到困难,性激素的作用受到抑制。研究显示,吸烟女性怀孕的概率比不吸烟的女性低 33%(两组都没有严重的内科疾病)。[2]

怀孕计划表明了一对夫妇成为父母的愿望。因此,男性和女性都应该认识到为胎儿未来的宫内发育创造健康条件的重要性。当然,坏习惯肯定不是积极因素。

医生认为,在计划怀孕前至少 3 个月就应该戒烟。在此期间,女性的身体可以清除因长期吸入致癌物质而积累的大部分有害物质。此外,戒烟引起的强烈的情绪压力在妊娠早期并不明显,此时对于准妈妈来说,保持完全的冷静十分重要。如果放弃有害习惯的尝试没有成功,就有必要再试一次。[3]

吸烟在怀孕各个阶段的负面影响

心理帮助

在胎儿宫内发育的每个阶段,吸烟都是危险的。让我们来具体看看吸烟是如何影响怀孕的。

妊娠早期(从怀孕到第 13 周)吸烟

在第 14 周前,胎儿体内的生命系统都处于积极构建状态。因此,在怀孕初期吸烟会对孩子造成无法弥补的伤害。此时,所有的内脏器官和脐带都已形成;母亲通过脐带为胎儿输送营养,而胎儿生命活动的产物也通过脐带排出。在怀孕的第三个月,胎儿已经开始活动,但由于胎儿还太小(重约 30 克,长约 9 厘米),所以母亲还感受不到。进入母亲体内的致癌物会导致胎儿发育过程中的生理和心理异常。

在怀孕早期频繁吸烟可能会导致流产 – 新生胎盘的血液循环受到干扰,因此有脱落的风险。健康的生活方式对那些曾在怀孕期间有过并发症的人群特别重要。[3] 

妊娠中期(第 14-27 周)吸烟

尼古丁成瘾

妊娠中期是胎儿宫内发育的活跃期。大脑和其他器官继续形成,免疫系统得到强化,脂肪层也在增加。胎儿活动更加频繁,母亲也能感受到这一点。

胎盘已经完全形成,胎儿可以通过胎盘“呼吸”。当孕妇吸烟时(尤其是一整包烟),胎儿接受到的氧气量远低于正常怀孕状态下所需的水平。此时将有急性或慢性胎儿缺氧的风险。致癌物质会干扰胎儿的自然生长和发育。这将存在早产或胎儿宫内死亡的重大风险。[3]

妊娠晚期(从第 28 周到出生前)吸烟

胎儿的心脏、大脑、肝脏和肾脏等重要器官会在妊娠晚期继续发育。胎儿体内会有钙、铁、蛋白质和抗体的积极积累。准妈妈的生活方式将决定孩子出生后的健康状况,并影响慢性病的患病情况。

怀孕 27 周后吸烟对母亲和胎儿都有严重的风险。吸烟会导致胎儿缺氧,这会对胎儿造成严重伤害。有数据表明,如果母亲不能放弃有害习惯,胎儿就无法有效地增加体重。尼古丁在这个阶段会导致胎儿营养不良 – 这会影响胎儿器官的正常生理发育。

孩子即将出生,但吸烟会导致意外早产。在某些情况下,吸烟是胎盘变薄和脱落引发早产的原因。这是对胎儿未来生长发育的潜在伤害。

科学家称,吸烟孕妇的早产率为 22%。相比之下,不吸烟孕妇的早产率仅为 4.5%。[1]

在妊娠晚期吸烟对准妈妈的健康有什么影响?吸烟的女性比不吸烟的女性更容易患妊娠中毒症。这是正常妊娠的并发症,可表现为水肿、高血压、蛋白尿和抽搐。妊娠中毒会影响胎儿的发育,造成分娩并发症,严重时导致孕妇死亡。

吸烟对胎儿的影响

戒烟的方法

“我今年 26 岁。我 20 岁时就怀过孕。怀孕前,我已经吸烟 4 年了。即使知道自己怀孕了,我也无法戒掉烟瘾。我继续吸烟,也不会控制吸烟的数量。我根本不关心孕妇是否可以吸烟,或者是否对胎儿有危险。我没有听从丈夫和父母的劝告。但事实上,我确实关心孩子的健康。我只是知道自己戒不掉烟 – 我在怀孕前已经尝试过多次,但每次都以失败告终。

孕期一切进展顺利,这给了我希望。  我想如果孩子一切正常,就没有必要戒烟了。后来我才明白,自己真的是大错特错了。分娩时间比计划提前很多天。但这并没有太大的影响,因为当时已经是第 36 周了。我的女儿塔涅奇卡出生了。一开始孩子一切正常,但在她出生几个小时后,就进了重症监护室。她无法自己呼吸,医生不得不给她连接上生命支持设备。塔涅奇卡试着呼吸,但氧气无法进入到她的肺里。我在孕期吸烟的行为给孩子带来了慢性病。几个月后,我女儿的病情才恢复正常。塔涅奇卡今年 5 岁了,她的健康状况良好,但是患有哮喘。

在重症监护室度过的那段日子至今仍让我后怕。我非常内疚,感觉对不起女儿。塔涅奇卡有健康问题,而我难辞其咎。”

– 安娜,25 岁

许多烟瘾很大的人解释说,他们不愿意在怀孕后戒烟是因为胎儿会获得自然保护。确实,胎盘就像一种过滤器,能够阻止各种毒素和致病微生物进入胎儿体内。但不幸的是,约有上百种具有潜在危险性的烟草燃烧产物可以自由地通过胎盘这道屏障,对胎儿造成伤害。

吸烟对胎儿的发育有什么危害?

1.先天畸形

吸烟会导致婴儿的出生缺陷。毒素通过胎盘进入胎儿体内,可导致心脏和肺部的慢性疾病、鼻咽缺陷、斜视和唇裂。[4]

2.身体发育

在孕期吸烟的女性生下的孩子有可能会比正常情况下小很多。因为毒素会扰乱胎盘中的血液循环,从而减缓了胎儿对营养的摄取。因此,胎儿摄入的维生素和营养物质不足以维持正常发育。

婴儿出生后有可能会弥补身高和体重上的不足。但在很多情况下,吸烟孕妇所生的孩子在身体发育方面不如同龄人。他们因为免疫力较差和容易疲劳经常生病。[4]

3.儿童的心智发展

吸烟孕妇所生的孩子,随着年龄的增长,心智发展可能会落后于同龄人。具体表现为语言迟缓、兴奋和焦虑增加、无法集中精力以及无法像其他同龄人一样表达自己的想法。

儿童心智发展的先天性异常会在 1-6 岁得到体现。这是一个非常重要的发展时期。孩子可能无法为将来上学做好准备,也可能会在学习上遇到困难。[4]

4.婴儿死亡

尼古丁中毒会导致胎儿的病变。吸烟的女性往往会在分娩时出现并发症。婴儿在分娩期间和出生后头几个月死亡的风险会增加。早产儿属于高危人群,婴儿的身体状况有时无法达到正常状态。

吸烟孕妇所生的婴儿在哺乳期的头几天可能面临很大的危险。新生儿尼古丁中毒的病例并不少见。在这种情况下,还会出现肤色改变、心动过缓、呼吸暂停、进食后呕吐和肠麻痹等症状。[1]

孕期如何戒烟:八条有用的建议

戒烟

“怀孕之前,我已经抽了 4 年的烟了(每天不到一包)。当我看到试纸上的 2 道杠时,我决定改掉这个坏习惯。但我真的没法突然戒烟 – 到怀孕 8 周的时候,我每天抽 2-3 根烟。在我看来,这是一种合理的妥协,我将很快把烟戒掉。

也许我的这种缓慢戒烟的方式本可以持续很长时间。但很快我按照计划去做了第一次超声波检查。我在显示器上看到了一个小点 – 那是我的孩子。医生让我听了孩子的心跳。太棒了,仿佛整个世界都变了 – 我终于要做妈妈了,这一天我已经等待了太久。于是我再也没有了吸烟的欲望。我决定立即戒烟。我出去把手上的那包香烟扔进了垃圾桶。

我很快就要生宝宝了,从那天起我就再没吸过烟。是的,有时我还是想抽根烟,但我更渴望有个健康的宝宝。我知道尼古丁对孩子发育的危害有多大。”

– 伊丽娜,25 岁

理想的情况是,你应该在计划怀孕的阶段就戒烟。但即使是意外怀孕,你也应该尽快戒掉这个有害的习惯。

奥克兰大学的研究人员想确定是否存在这样一个时期 – 孕妇在这个时期戒烟对自己和孩子的危害最小。2500 名准妈妈参与了这项研究,其中三分之一在怀孕 15 周前成功戒烟。专家们得出结论,在早期妊娠结束前戒掉烟瘾的女性可以防止胎儿在发育过程中出现严重的并发症。他们强烈建议所有孕妇在 15 周前戒烟,因为此后与胎儿健康相关的威胁会增加好几倍。这项研究的作者注意到另一个有趣的事实。

怀孕后戒烟的孕妇其压力水平并不比那些继续吸烟或根本不吸烟的孕妇高。所以,不要再去相信戒烟会造成巨大的心理压力,肯定会危害胎儿健康这样的谬论。吸烟比任何戒烟综合征都更危险!

此外,该调查问卷显示,每天抽 5-10 根烟的女性比每天抽一包烟的女性在怀孕的头几周内戒烟成功的几率更大。[1]

孕妇是否可以使用各种药片、膏药或喷雾剂来帮助戒烟?医生们的意见一致:准妈妈在戒烟的过程中禁止使用药物。实际上,这些药物对孕妇和胎儿的健康造成的危害与直接吸烟相当,因为它们会产生尼古丁过量的影响,这是极其危险的。所有香烟替代品的说明书上都有警告,禁止女性在孕期和哺乳期使用。

不要相信怀孕期间不应该突然戒烟的说法。从你得知家中很快将迎来新成员开始,就应该着手戒烟。逐渐减少吸烟量的方法甚至会延伸到分娩时。你不会注意到去医院的时间流逝得有多快,而你却还没有戒掉这个坏习惯。

哪些建议可以帮助孕妇戒烟?

1.了解有关吸烟危害的更多信息

有些女性怀孕后能够马上把烟戒掉。母性本能在其中发挥了重要作用 – 准妈妈意识到从小就要为孩子的健康负责。因此,她改变了原有的生活方式,开始注重营养的规范性,同时摒弃不良习惯。

你真的了解自己担负的全部责任吗?那就了解有关吸烟危害的更多信息。书籍、医学杂志和网站上有许多可靠的数据,可以显示怀孕期间吸烟的所有风险。咨询你的妇科医生或医生,他们会告诉你尼古丁对胎儿发育的负面影响。

如果你的朋友整个孕期都在疯狂吸烟,却生下了一个健康的孩子,你也不要学她。孕期可以吸烟(只要比平时少就行)的建议没有得到任何医学研究的支持。医生的态度很坚定 – 尼古丁依赖是极其危险的。这与你每天抽多少烟无关 – 不管是 1 根,5 根还是 25 根。

2.改变你的习惯

 尝试纠正已经养成的习惯。首先,从你的日常生活中剔除与香烟有关的事项。这些可以是各种日常习惯 – 例如,默默地喝早茶,或在开着的窗户旁长时间的电话交谈。你没有必要拒绝所有令人愉快的事物,但至少要变换一下地点 – 身边不要有类似香烟或让你想到香烟的东西。不要在厨房里吃早餐,到另一个房间里去吃。不要在阳台上打电话,而是在卧室里。

3.适当地运动

身体活动

孕期不建议进行剧烈的体育运动。但如果你的妇科医生没有发现任何禁忌症,少量的运动是有益的。温和的体育活动对孕妇的健康有益。此外,这有助于分散孕妇想要吸烟的想法并调整一天的日程安排,不给吸烟留下任何机会。

咨询你的医生,找到最适合你的活动项目,确保不会给自己或宝宝造成伤害。

4.多参加户外活动

不要整天待在家里,多出去走走。这将帮助你忘掉戒烟综合征导致的坏心情。你的血液将充满氧气,这意味着吸烟多年积累的毒素将能够更快地离开身体。此外,慢步走是预防孕期水肿的好方法,还能增强免疫力。

5.规定严格的最后期限

你没法马上把烟戒掉?换一种方法试试。你可以逐渐减少吸烟的数量,为自己设定一个明确的框架,并设定永久性把烟戒掉的日期。这样你就能够以最小的心理阻力逐渐戒掉这个坏习惯。

到了最后期限,你就能彻底把烟戒掉!没有必要再设定一个日期,那样会延迟戒烟的进程。尽量在怀孕前或妊娠早期戒烟以将全部风险降到最低。

6.消除所有刺激因素

支持亲人

为什么那些已经戒烟的人会再次上瘾?这通常是压力导致的。吸烟是一种习得的行为模式:你已经学会了靠吸烟来保持冷静,缓解压力。

为了避免受到干扰,你应该避免可能导致不平衡的刺激因素。这在任何情况下都是有益的:准妈妈的紧张状态会对胎儿的发育产生负面影响。保持冷静,不要为小事而紧张,用爱好和户外散步把注意力从面临的问题上移开。

7.寻求亲人的支持

亲属会坚持让你尽快戒掉这个坏习惯。他们都是为了你好,所以可以听听亲属的意见。丈夫、父母和朋友肯定会支持你。有了亲人的支持,对抗烟瘾就变得轻松许多。

但如果朋友或家庭成员在你面前吸烟,请他们不要这样做。首先,被动吸烟对母亲和婴儿也是危险的。其次,在这种情况下,吸烟的诱惑会增加,这将破坏所有的戒烟计划。

8.利用 7Spsy 行为矫正技术

吸烟对准妈妈和胎儿的危害是显而易见的。但在某些情况下,当女性已经彻底对香烟产生依赖时,无论是研究有关孕期吸烟危害的医学统计数据,还是突然拒绝吸烟,都无助于摆脱这种有害的习惯。

如果你明白自己无法独自应对,那就向心理学家寻求帮助。请尽快这样做,以尽量减少吸烟导致的与生育有关的所有风险。

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7Spsy 行为矫正技术在对抗各种依赖症(包括吸烟)方面取得了很好的效果。该专利技术以著名科学家 I·P·巴甫洛夫、B·F·斯金纳和 A·A·乌赫托姆斯基的理论为基础。

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