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保持饥饿太鲁莽或故意禁食会带来什么危害?

26.09.2019 作者: Psychologist Pavel Khoroshutin

“生完二宝后,我觉得自己需要减肥。我读了很多各种相关的文章,决定选择减肥最流行的方法——间隔禁食。结果,我在 5 天内减了 6 斤。但到了第 6 天,我的胃炎严重了,所以,我不得不放弃这种方法。”

——自述者:伊丽娜,36 岁,摘自专题论坛信息

一天甚至几天的禁食都是一种挑战,很多人都接受了这一点。有的人可能会选择禁食,其动机源于想要迅速解决超重问题的渴望,同时通过禁食可以测试他们的意志力。很少人会选择因就医而挨饿,很少有人愿意主动评估所有的风险,咨询医生,并确保禁食不会对身体构成危险。

而禁食疗法的支持者声称,禁食有助于控制体重,会让人有一种轻飘飘的感觉,改善健康状况,让人看起来更好看,并且,我们能以一种新的方式感受自己的身体,探索自己的可能性。[1]

但是为什么这些优势并不适用于每个人?通过禁食真的可以减肥吗?

本文中,我们将介绍禁食减肥的所有优点和缺点。

目录:

  1. 禁食类型
  2. 禁食:优点和缺点
  3. 禁食的一般原则
  4. 禁食阶段
  5. 禁食能取得什么样的结果?
  6. 禁食的副作用和禁忌症
  7. 出现哪些症状时必须立即停止禁食
  8. 利用七大心理行为修正法作为解决超重问题的替代方法

禁食类型

治疗性禁食

禁食是生物体在没有进食或极度缺乏的情况下生存的状态。禁食分为四种:部分禁食,不完全禁食,完全禁食和绝对禁食。表中列出了每种类型的重要性以及其对人体的影响。[2]

类型原因对身体的影响
部分禁食(进食的质量)吃营养和维生素含量低的劣质食物。难以保持积极生活,引起疾病,并减少预期寿命。
不完全禁食(数量)吃身体所需的所有营养,但缺乏热量的食物难以保持积极生活,引起疾病,并减少预期寿命。
完全禁食完全缺乏维持生命所需的最低食物量。这种模式可以不受限制地进行,或者可以对消耗的水量有所限制。根据持续时间、身体状况、环境因素和控制能力的不同,完全禁食既能起到治疗作用,也能起到相反的作用——甚至导致死亡。
绝对禁食(亏损)不进食,不喝水。可危及人体健康和生命。

两组原因,包括外部和内部原因,与禁食有关。

  • 内在动机是由身体状况引起:儿童畸形、胃肠道疾病、感染过程和厌食症。
  • 而外部因素与物质上缺乏食物有关:缺乏资源、暴力阻碍或故意拒绝。

有意禁食则是用于医学目的。这类禁食只有在医生进行初步检查后,在医生的监督下才能进行。有很多禁食疗法,以下是其中的几种:

1.标准完全禁食(水)

这类禁食要求不摄入任何食物,但提供无限制的饮水。同时,还需要做每日清洗灌肠和饮水程序。根据饥饿者的经验和目标,该疗程可以持续一到四十天。

2.干禁食

干禁食是指完全停止食物或水分的摄入。灌肠和饮水程序除外。该过程将持续超过 3-4 天。 

3.联合禁食 

先持续 3-4 天的干禁食,然后开始标准禁食。该方法可减少禁食的持续天数。[2]

4.部分禁食沃托维奇

部分禁食包括几个周期的完全禁食或随后的联合禁食(通常三种禁食都包括)。每一种禁食持续 17-20 天,并在间隔期间提供一次恢复饮食。[3]

5.布拉格禁食

通过此方法禁食,禁食者可饮用大量水。禁食采用以下方式进行:每周一次为期一次的禁食(每季度一次为期一周的禁食以及,每年一次为期三周的禁食。该方法不包括在禁食开始和过程中使用灌肠。[4]

6.间隔禁食

间隔禁食表示只允许在特定时间吃东西。最常用的方案为 8/16,具体为禁食者一天进食 8 小时,剩余 16 小时不摄入任何食物。

通常,禁食时间不超过 21 天,因为超过 21 天,挨饿者的健康风险会急剧增加。[5]

禁食疗法:优点和缺点

禁食的副作用

“在寻找产后减肥的方法时,我注意到一个关于禁食疗法的网站。之后,我看到了一个瘦弱的邻居。我问了她是怎么做到的时,她告诉我了禁食疗法。而且,她在三天之内就有了如此明显的效果。我相信,这就是命运,现在正是解决禁食是否可能减肥这一问题的大好时机。所以,我下定决心。

九天内,我减了 18 斤。但经过一个月的正常营养后,体重又恢复了 10 斤。我按照规定饮食,只吃健康食品,不吃面包卷和馅饼。结果,我开始出现胃疼,月经周期消失了,指甲开始断裂,而且开始脱发。我没有得到任何治疗效果。”

——专题论坛上的匿名留言

在官方医学中,有一种东西叫做热量限制饮食 (CRD)。在医生的监督下禁食,这是一种有效治疗许多疾病的方法。禁食有助于调节新陈代谢,改善循环,提高免疫系统,有助于预防病毒感染等,同时只有很少的禁忌。其治疗效果非常明显。禁食时,保护功能和身体恢复的自然过程将被激活。

让我们教正确的饮食行为

预约谘询时间

有时这些过程是由内部因素触发,例如,一个人可能会因为疾病和压力过大失去食欲。采用禁食疗法时,人体自然过程通过外部触发,而这本身就会给身体带来压力。因此,在接受禁食观念时,要谨慎,循序渐进,同时在戒掉这一行为时也需要一定时间。禁食疗法是在住院模式下按照一定的方法进行,不仅包括禁食本身,还包括许多安排的同步程序。

下表列出了通过 CRD 治疗的疾病。[6]

多种疾病可以使用 CRD 的疾病
心血管疾病高血压和混合型神经循环肌张力障碍、超重人群高血压、动脉粥样硬化
泌尿生殖系统疾病;以及前列腺腺瘤
肌肉骨骼系统疾病脊柱骨软骨病、类风湿性关节炎、骨关节炎和强直性脊柱炎
呼吸道疾病支气管哮喘、肺结节病 I – II 期
消化系统疾病消化系统功能性疾病(功能性消化不良、胆道运动障碍、肠道)、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎
皮肤病湿疹、牛皮癣、神经性皮炎
变应性疾病食物和药物过敏、昆克水肿、荨麻疹发烧
眼病青光眼、白内障、结膜炎、角膜炎
精神病神经症、抑郁、迟缓精神分裂症
新陈代谢疾病消化体质和下丘脑肥胖

请注意,表中的数据仅供参考,不能作为决定开始禁食的依据。

禁食疗法的优点

禁食时,体内的新陈代谢过程被重建——身体会利用自己的能量储备,而这助于增加对脂肪团和超重的控制。

饥饿可以改善皮肤的外观。由于皮肤状况与肠道的工作直接相关,肠道清洁后,皮肤上的炎症和皮疹就会减少。

通常,清洁身体从细胞和分子水平开始,这有助于身体细胞和组织的再生。研究人员发现禁食有助于对抗癌细胞。[6]

禁食疗法的缺点

  • 禁食的缺点:过程复杂。饥饿感加重时,身体会对首次缺乏食物产生痛苦的反应。身体的饥饿会导致易怒、焦虑和睡眠不足。
  • 为了防止在禁食治疗期间肠道中产生致病菌群,需要进行清洁程序(灌肠)。
  • 禁食(拒绝丰盛的饮食)停止后,身体体重会反弹。因此,体重增加,而且往往会超过之前的重量。
  • 禁食会引发酸中毒。这种疾病的表现以舌头上出现白斑为主,导致嘴里有明显的丙酮气味。缺乏碳水化合物会加速脂肪分解,导致能量缺乏。因此会产生大量病原体,出现中毒事件。
  • 禁食可导致慢性疾病恶化。患有胃病和肠道疾病的人应特别警惕禁食治疗。[6]

未咨询医生,擅自在家采用禁食疗法减肥是一种非常危险的做法。在决定开始禁食之前,你需要通过很多测试,并接受一项标准的医学检查。禁食不能仅仅被认为是一种快速减肥的方法,

相反,这是一个严肃的程序,需要经历几个阶段,我们不能容忍对任何一个阶段的疏忽。即使有一天不正确的禁食,也会对身体造成严重的伤害。禁食疗法需要合格医生开立处方,并在医院或疗养院的专门病房内进行。需要注意的是,人与人之间存在身体差异,即使遵从了医生的所有建议,也可能会出现并发症,身体的一般状况可能会恶化。

禁食的一般原则

禁食的好处和危害

如上所述,有许多治疗禁食的方法,不同的类型和持续时间。尽管存在一些差异,但在任何禁食方法的实践中,一般的原则是通用的:

1.做好禁食前准备

为了让身体为禁食做好 24-36 小时的准备,必须注意食用适度温和的饮食,包括乳制品、植物性食品、蔬菜和水果。

2.清水禁食

如果禁食者身体还没有经过任何准备,最好从短期禁食开始。

3.清洁程序

建议用灌肠清洗肠道。出现胃灼热、嗳气时,可饮用半升水后通过人工诱导呕吐来清理胃。

4.喝水

时不时有必要喝纯净水(如果选择的方法不是干禁食的话)。每天饮水总量至少 2 升。

5.水治疗

建议每天洗两次澡,用软毛刷定期清除舌头上的牙菌斑。

6.空气和日光浴

建议经常户外散步,穿天然布料做的衣服。日光浴比较有效,因为阳光能促进钙的新陈代谢,而钙对磷的吸收和维持身体耐力起着至关重要的作用。

7.温度模式

禁食期间,应避免体温过低。若周围环境温度较低,身体会消耗更多能量,维持正常体温。这可能导致整体良好感觉的恶化。在寒冷的季节,不宜长期禁食。

8.停止禁食的正确方式

一定要通过正确的方式停止禁食,逐步增加食品的数量和种类。最好先选择植物性食物和果汁。恢复的时间应与禁食天数相对应。

禁食阶段

禁食的过程涉及三个连续的阶段:食物躁动,真正的饥饿,疲惫。考虑在身体的每个阶段发生的过程。[2]

第一阶段——食物躁动

胃部清空时,肠内的营养物质就会溶解。血液中营养物质的浓度因此降低。“饥饿”的血液会向大脑的饥饿中枢发送一个信号,改变其成分。饥饿中枢会变得焦躁不安,并向负责营养的额叶皮层传递随后的信号。渐渐地,焦虑会覆盖了大脑的其他部分,支配着其他需求。此时,禁食者会对食物有强烈需求,这种需求可通过意志力和某些技巧(通过剧烈活动、清洁程序、大量饮水等分散注意力)来克服。根据机体状态和个体体质的不同,食物躁动的阶段持续 1 至 4 天。

第二阶段——真正的饥饿

躁动期过后,中枢神经系统的活动就会减慢。在克服饥饿信号的冲击时,大脑皮层从兴奋状态变为抑制状态。饥饿感减弱,或完全消失。机体内开始启动消耗能量的生理机制。燃烧机体内储备的脂肪,受影响组织被痛苦分解。

禁食 8-10 天后,身体的新陈代谢进入经济模式。人体体温和血压开始下降,所有过程都已减慢。这就像动物开始冬眠时在生物体中发生的过程。

真正的饥饿阶段结束时,身体利用所有的后备组织,大脑恢复一种激动的状态,表现为一种狂野的饥饿感。根据体质和一般情况,人体可以在 40-50 天内减掉 25% 的体重。

第三阶段——疲惫

如果禁食者无视身体发出的摆脱饥饿状态的信号,继续禁食,则会发生重要组织和器官的“循环”。而这种状态会导致身体发生不可逆转的病理变化,甚至因疲惫而死亡。此时体重将减少 40-45%。

根据上述结果,只有在禁食的第一阶段和部分第二阶段适合治疗性禁食,即禁食疗法。挨饿 21-25 天时,体重减轻 12-25%。这些指标在某种程度上是一个关键的特征。但这可能对人类的健康和生命构成严重威胁。

禁食能取得什么样的结果?

“我开始一天禁食 16 小时。刚开始的时候很难,因为我在工作上反应迟钝,而且没有足够的力量去训练,会经常感到头晕。但两周后,一切都恢复正常。为了更快地达到禁食效果,我逐渐减少了吃饭的时间,延长禁食时间,每天达 22 小时。常事务帮助我不至于失控:检查学校笔记本,与孩子户外散步,打扫公寓,做饭。

从 7 月到 9 月中旬,我定期禁食。这段期间,我体重减轻了 12 斤,而且没有反弹。我也开始少生病,通过体内激素解决了我的问题。之前,治疗师甚至感觉不到我的甲状腺,但现在都可以直接看见。我每月去内分泌科做一次检查。起初,医生不推荐我的饮食做法,但看了我的测试后,他说我可以继续下去。为了以防万一,内分泌科医生建议我喝维生素。我不打算停止。我没有同父母住在一起,所以他们也不知道我的一日三餐。在家里,我的丈夫对我的做法没有异议。不过同事们会很好奇我怎么能不上饭厅?”

——自述者:斯维特拉娜,24 岁,来自海报 Afisha 的材料。每日网站 [1]

医学界关于禁食利弊的争论从未停止。相关人员会定期进行研究,证明并驳斥饥饿的治疗效果及其在对抗超重方面的积极作用。据统计,通过禁食减肥的人中,有 19% 的人能保持较低的体重,而 34% 的人在禁食后更胖了,有 47% 的人没有任何影响。尽管如此,愿意禁食减肥的人数并没有减少。[5]

2018 年,麻省理工学院的科学家证明,24 小时的禁食会加速新陈代谢,促进减肥。他们认为,这种方法可以加速卡路里和多余脂肪的燃烧,开启“代谢开关”。每天禁食会导致肠干细胞的再生得到加强。而肠干细胞负责更新肠上皮。年轻细胞越多,器官本身的工作强度就越大,消化食物和燃烧卡路里的速度就越快。该研究的作者认为,短期禁食不仅能让肠道恢复活力,而且在常规“营养休克”的情况下,能让整个身体恢复活力。

要想永久减肥,可以尝试每两周或每个月禁食 16 小时(或每天禁食——考虑到8小时的睡眠)。 

但是,即使是这样温和的养生法也可能有禁忌症。对于患有糖尿病或代谢性疾病的患者尤其如此。因此,在开始禁食之前,务必先咨询医生。[7]

禁食的副作用和禁忌症

禁食的危害

禁食治疗的禁忌症非常多。请仔细阅读。

  1. 体重不足(超过适当值的 15%)。
  2. 恶性肿瘤。
  3. 肺和其他器官的活动性肺结核。
  4. 支气管疾病。
  5. 全身的血液疾病。
  6. 糖尿病。
  7. 甲状腺毒症。
  8. 心律失常。
  9. 严重局灶性心肌梗死后的病情。
  10. 心力衰竭。
  11. 慢性肝炎和肝硬化。
  12. 任何原因的慢性肾衰竭。
  13. 血栓性静脉炎。
  14. 冠心病伴节律障碍。
  15. 严重的动脉低血压。
  16. 胆石病。
  17. 尿石病。
  18. 胃和十二指肠的消化性溃疡。
  19. 慢性静脉功能不全。
  20. 痛风。
  21. 发热。
  22. 妊娠与哺乳。
  23. 青少年和老年患者。[6]

请记住,若没有确诊的诊断或上述列表中提到的症状或状况,并不能以此作为决定禁食的理由。禁食只有在咨询医生后方可进行。

禁食超过 16 个小时时,可能会出现虚弱综合征的表现,如身体虚弱感和只睡浅觉。这种轻微的副作用可通过自动训练和冥想来消除。

在第 3 天和第 4 天,随着体位从水平到垂直的突然变化,通常在早晨醒来后,可能会出现头晕,眼睛发黑。也有可能出现烧心,打嗝,轻微恶心,胃不适的感觉。有时,在清晨和夜间,手、脚、小腿和颈部可能出现抽搐。[6]

在专科诊所,为了减轻这些副作用可使用药物治疗。这就是为什么要在监管下禁食的原因。

出现哪些症状时必须立即停止禁食

“我不建议你禁食,以前我和我的朋友经历过。我们在某个地方看到了一个计划,声称白天只喝水,早餐只吃一个苹果和一小块零食。那会儿,我俩都走不动了,只好互相支撑。最后,所有计划都不顺利,不到一个星期,我的朋友开始晕倒。而且,我们俩都变得紧张、易怒、泪流满面……之后,我开始原来的饮食,慢慢恢复了健康。现在我才明白为什么医生都会说禁食会对身体有害。我读到过,过去人们在禁食后可以治疗各种疾病。但有时,最后可能会导致死亡。”

——自述者:安娜,23 岁,摘自专题论坛信息

安娜和她的朋友在自己身上进行的实验失败了,这并不奇怪。文中已提到这种做法不可行,因为她们都没有事先咨询医生,而是直接开始禁食。

即使是在专家的监督下,禁食也很少会没有并发症。如果症状轻微,比如:头晕、恶心、虚弱和快速疲劳,可以继续禁食。但如果饥饿的人难以忍受长时间的拒食,那最好还是停止禁食。

如果出现以下一种或多种症状,应立即停止禁食:

  • 剧烈头痛;
  • 严重眩晕;
  • 肌肉抽筋;
  • 体温急剧升高;
  • 发热、严重发冷;
  • 身体和尿发出强烈难闻的气味;
  • 肌肉和关节疼痛;
  • 肝和肾出现急性绞痛;
  • 持续性心律失常;
  • 严重烧心;
  • 反胃;
  • 昏晕;
  • 体重减少超过 15%。[6]

如果你决定在家禁食减肥,一定要告诉自己亲戚,并告诉他们可能的风险。注意身体发出的任何信号。如果病情严重,一定要去看医生。不要忽视任何令人不安的症状——它们可能危及生命。

利用七大心理行为修正法作为解决超重问题的替代方法

综上所述,通过禁食减肥并不适合每个人。如果你选择定期禁食来减肥,那你需要做好抗风险准备。许多人都直接禁食,根本没有评估所有可能的后果。不是每个人都可以求助于有适当住院条件的专科诊所。很多人甚至都意识不到禁食的危险。在很多方面,这种治疗相当昂贵。

如果患者多年来饮食不当,禁食带来负面后果的风险会增加。饮食行为、健康饮食和健康生活方式一致的人更有可能从禁食疗法中获益。

要想减肥并保持体重稳定的正确方法是从健康的饮食习惯开始。而习惯的饮食方式取决于你内心的心理态度。可以想一想,为什么会出现超重?有可能是习惯性的压力性进食,热衷快餐,或者进食不规律导致的。如果你在没有适当的培训和医疗参与的情况下开始禁食,很难在体重秤上达到你想要的数字,所以,你需要意识到问题的根源,并充分理解。

让我们教正确的饮食行为

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