Бросать нельзя ждать: чем опасно курение в период беременности

23.09.2019

«У меня 12-я неделя беременности. До этого я курила 10 лет (минимум по пачке в день). Как только узнала о том, что у нас с мужем будет долгожданный ребенок, бросила. Очень не хотелось каких-то осложнений, ведь мы так долго шли к этому (у меня 3 года не получалось забеременеть).

Но моего бодрого запала хватило всего на 4 дня отказа от курения, во время которых я чуть с ума не сошла. Ходила нервная, плакала и устраивала истерики «на ровном месте». Не выдержала такого стресса, скурила сигарету. И меня опять понесло. Уже пару недель курю по полпачки в день. Как подросток прячусь от мужа и родственников, ведь все вокруг уверены, что я бросила.

После каждой сигареты плачу, клянусь себе и малышу больше никогда не брать эту гадость в руки, но через пару часов опять курю. Очень страшно за ребенка, боюсь нанести вред его здоровью. Но я не в силах бороться с пагубной привычкой.

Подруга уверяет, что при беременности можно курить, что, наоборот, нельзя резко бросать — мол, это большой стресс для мамы и ребенка. Но верится с трудом — сколько деток рождается с хроническими заболеваниями. Не хочу потом винить себя в этом. Понимаю, что нужно срочно бросить курить, но не могу. Привычка сильнее меня».

— Алена, 28 лет

В России курит около 30 % женщин. И половина из них не расстаются с пагубной привычкой даже в период беременности. [1] У кого-то получается взять волю в кулак и уже до конца первого триместра отложить пачку сигарет в сторону. Но есть и те, кто не в силах «завязать», — несмотря на то, что женщина прекрасно знает о негативном воздействии на здоровье табачного дыма, она продолжает курить до самого рождения малыша и после. В статье рассмотрим важный вопрос: какой вред несет никотин малышу и маме. И самое главное — как бросить курить во время беременности?»

Содержание:

Вред курения при беременности

вред курения при беременности

Все, что в период беременности делает и переживает женщина, напрямую отражается на здоровье ребенка. Материнский организм и организм малыша — единое целое. Когда мама делает очередную затяжку, порцию никотина получает и ребенок в утробе. Он будто оказывается в дымовой завесе, состоящей из огромного количества канцерогенных веществ. Все они проникают через плаценту.

Многие женщины, не находя в себе силы бороться с пагубной привычкой, всегда ссылаются на знакомых — «вот подруга курила всю беременность, и у нее родился здоровый ребенок». Да, возможно, в первые месяцы жизни физическое состояние малыша будет отличным. Но есть огромный риск, что все последствия курения матери проявят себя спустя несколько лет — на этапе активного физического и психического развития ребенка.

Почему беременные женщины продолжают курить, вполне понимая, насколько опасен никотиновый дым? Дело даже не в удовольствии, которое дарит очередная затяжка, а в сформировавшейся физической и психологической зависимости. Когда человек не может удовлетворить свое желание, он ощущает себя несчастным. В итоге — очередная сигарета оказывается в руках, чтобы снять эмоциональное напряжение.

Курение — это выученная модель поведения. Но усердно работая над собой, можно отказаться от вредной привычки, заменив ее на здоровую.

Курение и планирование беременности

Большинство курящих женщин рассуждают примерно так: «вот забеременею, тогда точно брошу, а пока...». Совершенно неверный подход к планированию будущего ребенка!

У курящей женщины значительно снижается способность к зачатию. Специалисты объясняют это тем, что токсические вещества негативно влияют на репродуктивные функции будущей мамы — наблюдается затруднение движения яйцеклеток в маточных трубах и угнетение действий половых гормонов. По данным исследований, возможность забеременеть у курящей женщины на 33 % ниже, чем у некурящей (при отсутствии у обеих групп испытуемых серьезных заболеваний внутренних органов). [2]

Планирование зачатия означает готовность супружеской пары стать родителями. При таком подходе и мужчина, и женщина должны осознавать всю важность создания для будущего малыша здоровых условий внутриутробного развития. И конечно, пагубные привычки не относятся к числу положительных факторов.

По мнению врачей, отказаться от табакокурения необходимо как минимум за 3 месяца до планируемого зачатия. За это время организм женщины выведет значительную часть вредных веществ, накопившихся от длительного вдыхания канцерогенов. К тому же сильный эмоциональный стресс, вызванный отказом от сигарет, не придется на первый триместр беременности, когда будущей маме так важно соблюдать полное спокойствие. А если одна попытка расстаться с вредной привычкой не увенчается успехом, будет время попробовать еще раз. [3]

Негативные последствия курения на всех стадиях беременности

последствия курения во время беременности

Курение опасно на каждом этапе внутриутробного развития плода. Рассмотрим более подробно, как влияет курение на течение беременности.

  1. Курение в первом триместре (с зачатия до 13 недели)

До 14-й недели происходит активная закладка жизненно важных систем организма малыша. Вот почему курение при беременности на ранних сроках может нанести непоправимый вред ребенку. Формируются все внутренние органы и пупочный канатик, через который происходит поступление питательных веществ к плоду и вывод его продуктов жизнедеятельности. Уже на 3-м месяце беременности малыш шевелится, что совершенно не ощущается мамой из-за малого веса (около 30 г) и размера (приблизительно 9 см) плода. Канцерогены, поступающие в организм матери, способны вызвать физические и психологические аномалии в развитии малыша.

Нередко курение во время беременности на ранних сроках становится причиной выкидыша – кровообращение в формирующейся плаценте нарушается, а это риск ее отслоения. Здоровый образ жизни особенно важно соблюдать тем, у кого в прошлом уже были осложнения в течение беременности. [3]

2. Курение во втором триместре (с 14-й до 27-й недели)

курение во втором триместре

Второй триместр беременности — период активного внутриутробного роста ребенка. Продолжает свое формирование головной мозг и другие органы, набирает силу иммунная система, увеличивается жировая прослойка. Ребенок начинает активнее шевелиться — мама уже это ощущает.

Малыш «дышит» через плаценту, которая уже полностью сформирована. Когда беременная курит, (особенно, если в ход идет целая пачка сигарет в день), ребенку поступает значительно меньше кислорода, чем того требует нормальное течение беременности. А это риск развития острой или хронической гипоксии плода (кислородное голодание). Канцерогенные вещества нарушают естественный рост и развитие малыша. Появляется серьезная угроза преждевременных родов или гибели плода в утробе. [3]

3. Курение в третьем триместре (с 28-й недели до рождения)

В последнем триместре продолжают развиваться жизненно важные органы ребенка — сердце, головной мозг, печень, почки. Происходит активное накопление кальция, железа, белка и антител в организме малыша. От того, какой образ жизни сейчас ведет будущая мама, будет зависеть здоровье малыша после рождения — наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.

Курение при беременности после 27 нед. — серьезный риск и для малыша, и для самой женщины. Выкуренная сигарета вызывает кислородное голодание плода, что наносит ему сильнейший вред. Есть данные, что при наличии пагубной привычки у будущей мамы плод не так активно набирает вес, чем у некурящих женщин. Никотин на данном этапе провоцирует состояние гипотрофии у ребенка — несоответствие физического развития органов малыша периоду беременности.

Скоро ребенок появится на свет. Но курение может приблизить этот момент, что нежелательно. В ряде случаев пагубная привычка становится причиной преждевременных родов из-за истончения и отслоения плаценты. Это чревато нарушением роста и развития ребенка в дальнейшем.

По данным ученых, частота преждевременных родов среди курящих беременных женщин составила 22 %. Для сравнения: среди некурящих матерей значительно меньше случаев ранних родов — 4,5 %. [1]

Как отражается курение в третьем триместре на здоровье будущей мамы? У женщин с пагубной привычкой чаще, чем у некурящих, выявляется гестоз. Это осложнение нормально протекающей беременности, которое может проявляться отеками, повышением давления, «вымыванием» белка из организма и судорогами. Гестоз не только негативно сказывается на развитии ребенка, но и может вызвать осложнения при родах, а также привести к смерти женщины в особо тяжелых случаях. [3]

Как курение влияет на плод

как курение влияет на плод

«Мне 26 лет. Я забеременела, когда мне было 20. До этого курила уже 4 года. Я не смогла отказаться от никотиновой зависимости, даже когда узнала о наступившей беременности. Продолжала дымить, не ограничивая количество сигарет. Меня совершенно не заботило, можно ли беременным курить, насколько это вообще опасно для ребенка. Я не слушала уговоров мужа и родителей. Не то чтобы меня не заботило здоровье будущего малыша. Я просто знала, что не смогу бросить, – я и до беременности много раз пыталась, но все безрезультатно.

Беременность протекала благополучно, это вселяло в меня надежду — думала, что и бросать курить не нужно, если с малышом все нормально. Только потом я поняла, как сильно ошибалась. Роды начались раньше запланированного срока. Но было не критично, поскольку шла уже 36-я неделя. На свет появилась моя девочка — Танечка. Все было хорошо. Но через пару часов после рождения моя крошка оказалась в реанимации. Она не могла сама дышать, врачи вынуждены были подключить ее к аппарату жизнеобеспечения. Моя Танечка пыталась сделать вдох, но кислород отказывался проходить в ее легкие. Хроническая патология, вызванная тем, что я курила на всем сроке беременности. Только через несколько месяцев состояние дочери нормализовалось. Сейчас Танечке 5 лет, состояние здоровья нормальное, за исключением астмы.

Я с ужасом вспоминаю то время, проведенное перед блоком реанимации. До сих пор чувствую жуткую вину перед дочкой. Это я виновата в том, что у моей Танечки проблемы со здоровьем».

— Анна, 25 лет

Нежелание бросить курить после наступления беременности многие заядлые курильщицы объясняют наличием природной защиты у ребенка. И действительно, плацента выполняет роль своеобразного фильтра, который не допускает попадание к плоду токсинов и патогенных микроорганизмов. Но к сожалению, около сотни потенциально опасных продуктов горения табака свободно проходят через плацентарный барьер, нанося ребенку вред.

Какие риски для развития плода несет курение?

  1. Врожденные пороки

Курение может стать причиной врожденных пороков у ребенка. Токсины, поступающие в организм малыша через плаценту, ведут к развитию хронических заболеваний сердца и легких, дефектам носоглотки, появлению косоглазия, развитию заячьей губы. [4]

  1. Задержка физического развития

У курящей во время беременности женщины есть риск родить малыша с меньшим весом и ростом, чем если бы она не курила в период вынашивания. Это можно объяснить тем, что токсины нарушают кровообращение в плаценте, тем самым замедляя поступление питательных веществ к плоду. То есть ребенок получает меньшее количество витаминов и нутриентов, которых не хватает для нормального развития.

Малыш после рождения может «наверстать» недостаток массы тела и роста. Но в ряде случаев дети курящих матерей и в дальнейшем не догоняют своих сверстников по физическому развитию. Они чаще болеют из-за слабого иммунитета, быстрее устают. [4]

  1. Аномалии умственного развития ребенка

По мере взросления дети, матери которых курили во время беременности, могут в большей или меньшей степени отставать в психическом развитии от своих сверстников. Это проявляется в задержке речи, повышенной возбудимости и тревожности, неумении концентрироваться, неспособности выражать свои мысли в соответствии с возрастом.

Врожденные аномалии умственного развития проявляются в первые 6 лет жизни малыша. А это крайне важный период его развития. В дальнейшем ребенок может не справляться с подготовкой к школе, испытывать сложности в обучении. [4]

  1. Угроза смерти ребенка

Никотиновая интоксикация влечет за собой патологические изменения у плода. С учетом еще и того, что роды у курящих женщин зачастую проходят с осложнениями, в разы увеличивается риск смерти ребенка при родах или в первые месяцы после рождения. В группе риска в первую очередь недоношенные дети. Далеко не всегда удается нормализовать состояние малыша.

Серьезную опасность также представляет курение матери в первые дни лактации. Описаны случаи отравления никотином новорожденных. У детей наблюдали изменение оттенка кожных покровов, брадикардию, апноэ, рвоту после кормления, парез кишечника. [1]

Как бросить курить при беременности: 8 полезных рекомендаций

как бросить курить при беременности

«До беременности я курила 4 года (чуть меньше пачки в день). Когда увидела 2 полоски на тесте, решила «завязать» с пагубной привычкой. Правда, резко бросить не смогла — до 8 нед. беременности выкуривала по 2-3 сигареты в день. Мне казалось, что это хорошее начало, — еще немного и вообще перестану курить.

Возможно, мой плавный отказ от курения продолжался бы очень долго. Но вскоре я пошла на свое первое плановое УЗИ. На экране я увидела крохотную точку — моего малыша. Врач дал мне послушать сердцебиение ребенка. Это было прекрасно, будто весь мир перевернулся — все, я стала матерью, я так долго этого ждала. И у меня отбило все желание курить. Решила тут же бросить. Вышла на улицу, выкинула пачку сигарет в урну.

С того дня я действительно не курю, скоро роды. Да, мне до сих пор иногда хочется взять в руки сигаретку, но я держусь, чтобы родить здорового малыша. Наслышана, как пагубно воздействует никотин на развитие детей».

— Ирина, 25 лет

В идеале вы должны бросить курить еще на этапе планирования ребенка. Но даже если это незапланированная беременность, с пагубной привычкой нужно расстаться как можно скорее.

Ученые из Оклендского университета проверили, есть ли на всем сроке беременности период, во время которого женщина может с минимальными рисками для себя и малыша отказаться от курения. В исследовании приняли участие 2500 будущих мам, треть из которых бросили курить до 15 нед. беременности. Специалисты сделали вывод, что женщины, отказавшиеся от пагубной привычки к концу первого триместра могут предотвратить серьезные осложнения в развитии плода. Они призывают всех беременных женщин «завязать» с курением именно до 15 недели, поскольку потом угрозы, связанные со здоровьем ребенка, возрастают в разы. Авторы исследования отметили еще один интересный факт.

У беременных женщин, которые бросили курить уже после наступления беременности, уровень стресса оказался не выше, чем у тех, кто продолжал курить или вообще не курил до этого. Поэтому пора перестать верить в миф, что отказ от никотина вызовет настолько сильный психологический стресс, что он непременно навредит ребенку. Курение гораздо опаснее синдрома отмены!

Кроме того, в результате анкетирования было выявлено, что женщины, которые выкуривали до 5-10 сигарет в день, чаще бросали вредную привычку в первые недели беременности по сравнению с теми, кто выкуривал по пачке в день. [1]

А можно ли беременным женщинам использовать различные таблетки, пластыри или спреи, которые помогают курильщикам избавиться от никотиновой зависимости? Врачи единодушны: в борьбе с пагубной привычкой будущим мамам противопоказаны медикаментозные препараты. Дело в том, что подобные средства наносят ничуть не меньший вред здоровью женщины и малыша, чем непосредственно курение, поскольку могут создать эффект передозировки никотином, что крайне опасно. У всех «заменителей» сигарет в инструкции есть предупреждение о невозможности их приема в период беременности и лактации.

Не верьте мифу, что нельзя резко бросать курить при беременности. Начните борьбу с никотиновой зависимостью, как только узнали, что скоро в семье будет пополнение. Постепенное сокращение выкуриваемых сигарет может растянуться до самых родов. Вы и сами не заметите, как подойдет срок ложиться на сохранение в больницу, а вы все еще не побороли вредную привычку.

Какие рекомендации помогут беременной бросить курить?

  1. Изучите больше информации о вреде курения

Многим женщинам, только забеременев, удается бросить курить. Большую роль тут играет материнский инстинкт — будущая мама уже на ранних сроках понимает, что в ответе за здоровье малыша. Поэтому она меняет свой прежний образ жизни, нормализуя питание и отказавшись от пагубных привычек.

Вы пока не можете в полной мере осознать всю возложенную на вас ответственность? Тогда изучите больше информации о вреде курения. Книги, медицинские журналы и сайты — подойдет любая достоверная статистика, отображающая все риски курения в период беременности. Проконсультируйтесь со своим гинекологом, врач расскажет, насколько негативно влияет никотин на развитие плода.

А вот подруга, которая весь срок «дымила как паровоз» и родила здорового ребенка — не самый лучший образец для подражания. Обывательские советы о том, что во время беременности можно курить (главное — меньше, чем обычно), не подкреплены никакими медицинскими исследованиями. Врачи непреклонны — никотиновая зависимость крайне опасна. И неважно, сколько сигарет вы выкуриваете за день — 1, 5 или 25.
  1. Меняйте свои привычки

 

Попробуйте скорректировать устоявшиеся привычки. Начните с исключения из дневного распорядка тех моментов, которые у вас ассоциируются с сигаретами. Это могут быть самые разные ритуалы — утренний чай в тишине, долгие разговоры по телефону рядом с открытым окном. Необязательно отказываться от всего приятного, но хотя бы меняйте локации — ничего не должно напоминать о сигаретах. Завтракайте не на кухне, а в комнате. Говорите по телефону не на балконе, а в спальне.

  1. Будьте более активны

рекомендации как бросить курить во время беременности

Активные физические нагрузки при беременности под запретом. Но легкие упражнения только приветствуются, если ваш гинеколог не выявил каких-либо противопоказаний. Спорт полезен для здоровья беременной женщины. К тому же, он поможет отвлечься от мыслей «про сигареты» и скорректировать распорядок дня, в котором не должно быть места многочисленным перекурам.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать оптимальную спортивную программу, которая не навредит ни вам, ни ребенку.

  1. Больше времени проводите на свежем воздухе

Не сидите дома, больше гуляйте. Это поможет забыть о плохом настроении, вызванном синдромом отказа от сигарет. Кровь наполняется кислородом, а значит токсины, накопившиеся в организме за годы курения, быстрее покинут организм. К тому же неспешные прогулки — это отличная профилактика появления отеков при беременности и укрепление иммунитета.

  1. Установите жесткий «дедлайн»

Не получается резко бросить курить? Попробуйте другой способ. Снижая количество выкуренных сигарет, установите для себя четкие рамки — ту дату, когда с сигаретами будет навсегда «покончено». Это позволит вам настроиться на отказ от пагубной привычки с наименьшим психологическим сопротивлением.

Достигнув дедлайна, бросайте курить навсегда! Не нужно устанавливать еще одну дату, тем самым затягивая процесс отказа от никотина. Постарайтесь бросить курить до беременности или в первом триместре, чтобы минимизировать все риски.

  1. Исключите все раздражающие факторы

раздражающие факторы при беременности

Почему бросившие курить снова возвращаются к пагубной привычке? Причиной часто становятся стрессы. Курение — выученная модель поведения: чтобы успокоиться, снять стресс, нужно закурить.

Дабы избежать срывов, исключите раздражающие факторы, которые могут вывести из равновесия. Это в любом случае на пользу: стрессовое состояние будущей мамы негативно сказываются на развитии плода. Будьте спокойны, не нервничайте по пустякам, отвлекайтесь от проблем с помощью хобби и прогулок на свежем воздухе.

  1. Ищите поддержку близких

Родные непременно будут настаивать на том, чтобы вы как можно скорее отказались от пагубной привычки. Они желают вам добра, прислушайтесь к тому, что советуют близкие вам люди. Муж, родители, друзья непременно вас поддержат. Так гораздо легче бороться с никотиновой зависимостью.

Но если близкие курят при вас, попросите их не делать этого. Во-первых, пассивное курение тоже опасно для мамы и малыша. А во-вторых, в этом случае усиливается соблазн закурить, что сорвет все планы по отказу от сигарет.

  1. Воспользуйтесь технологией модификации поведения 7Spsy

Вред курения для будущей мамы и малыша очевиден. Но в ряде случаев, когда зависимость уже полностью завладела женщиной, избавиться от пагубной привычки не помогает ни изучение медицинской статистики о вреде курения во время беременности, ни категоричный отказ от сигарет.

Если понимаете, что в одиночку вам не справиться, обратитесь за помощью к психологу. Сделайте это как можно раньше, чтобы минимизировать все риски, связанные с вынашиванием ребенка.

Отличный результат в борьбе с различного рода зависимостями, в том числе и курением, показывает технология модификации поведения 7Spsy. Это запатентованная методика, основанная на теориях известных ученых — И. П. Павлова, Б. Ф. Скиннера, А. А. Ухтомского.

Прохождение курса поможет вам освоить здоровую модель поведения, в короткие сроки отказавшись от курения. Так вы обеспечите ребенку благоприятные условия для роста и развития.  Проходя тренинги и следуя рекомендациям психолога, вы замените негативные поведенческие установки на позитивные. Придет понимание того, что никотиновая зависимость отравляет и вас, и еще не родившегося малыша. Вы научитесь стойко сопротивляться сильному желанию закурить.

Курс по технологии модификации поведения 7Spsy рассчитан на срок до 6 недель. Если не упустить время, уже к концу первого триместра вы забудете о пагубной привычке даже при внушительном «стаже» табакокурения. Участие в тренинге конфиденциально. Поэтому, если вы по той или иной причине не хотите говорить близким о существующей проблеме, не делайте этого. Вы сможете пройти тренинг в удобном удаленном режиме — специалисты ответят на все вопросы и проконсультируют по e-mail, в чатах и по телефону.

Источники:

  1. «Особенности течения беременности и исходов родов при табакокурении» (Журнал акушерства и женских болезней, 2014 г., №2), Т.В. Семенова, О. Н. Аржанова и др. (https://cyberleninka.ru/article/v/osobennosti-techeniya-beremennosti-i-ishodov-rodov-pri-tabakokurenii).
  2. «Влияние курения на беременность и плод» (Журнал Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова, 2006 г), Ж. М. Нугманова (https://cyberleninka.ru/article/v/vliyanie-kureniya-na-beremennost-i-plod).
  3. «Неонатология», 2004 г., Н. П. Шабалов.
  4. «Особенности течения беременности у курящих пациенток», (журнал «Российский вестник акушера-гинеколога, 2010 г., №10), И. В. Котикова, Н. К. Никифоровский и др.

Вам может быть интересно